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重大疾病理赔评估#
概述#
给定一份住院病历（结构化 medicalRecord，含诊断/文书等），本技能调用内网评估服务，对 任意重大疾病病种 进行判定，并返回：
- 最终结论：符合/不符合（来自
final_result） - 原因与证据：按条件逐条给出 evidence（可带来源 source）
- 原始结果：接口返回的完整 JSON（便于追溯与二次加工）
数据安全、隐私与伦理声明#
- 最小必要原则：仅处理完成评估所必需的数据字段；不要求提供与评估无关的身份信息。
- 严格脱敏：在发送至任何模型/接口前，会对可识别个人身份的信息进行脱敏/去标识化处理（如姓名、证件号、手机号、详细地址、人脸/影像等）。仅传递脱敏后的必要信息用于本次 skill 调用。
- 不做本地持久化：不将用户输入与中间结果写入本地持久化存储（包含磁盘文件、数据库、日志）。仅在内存中短暂处理； 本次调用结束即销毁。
- 第三方 API 风险提示：在功能需要时，可能会调用第三方模型/服务接口；此时仅会发送 脱敏后的必要信息，并使用加密传输。除完成本次请求外，不用于任何其他用途（如训练、画像、营销）。
- 医疗边界：本技能输出为理赔条款/条件匹配与证据整理的辅助信息，不构成医疗诊断或治疗建议；如涉及临床判断请以执业医生意见为准。
支持病种（28）#
- 心脏瓣膜手术：
heart_valve_surgery - 主动脉手术：
aortic_surgery - 冠状动脉搭桥术：
coronary_artery_bypass - 重大器官或造血干细胞移植术：
major_organ_transplant - 恶性肿瘤——重度：
malignant_tumor - 严重慢性肾衰竭：
severe_chronic_kidney_failure - 严重慢性肝衰竭：
severe_chronic_liver_failure - 急性重症肝炎或亚急性重症肝炎：
acute_severe_hepatitis - 严重慢性呼吸衰竭：
severe_chronic_respiratory_failure - 严重特发性肺动脉高压：
severe_idiopathic_pulmonary_hypertension - 严重脑损伤：
severe_brain_injury - 深度昏迷：
deep_coma - 严重脑中风后遗症：
severe_stroke_sequelae - 严重阿尔茨海默病：
severe_alzheimers_disease - 严重原发性帕金森病：
severe_primary_parkinsons_disease - 严重运动神经元病：
severe_motor_neuron_disease - 严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症：
severe_brain_encephalitis_sequelae - 严重非恶性颅内肿瘤：
severe_non_malignant_intracranial_tumor - 瘫痪：
paralysis - 双耳失聪：
bilateral_deafness - 双目失明：
bilateral_blindness - 语言能力丧失：
language_ability_loss - 严重克罗恩病：
severe_crohn_disease - 严重溃疡性结肠炎：
severe_ulcerative_colitis - 重型再生障碍性贫血：
severe_aplastic_anemia - 较重急性心肌梗死：
moderate_acute_myocardial_infarction - 严重Ⅲ度烧伤：
severe_third_degree_burn - 多个肢体缺失：
multiple_limb_loss
输入格式#
请求为 JSON（示例见 ../data/med-major-disease-assess/req_data.json），推荐使用以下结构：
-
medicalRecord：病历结构化对象hospitalId/admissionId：可选，病例标识mainDiagName/otherDiagName：诊断信息（字符串/JSON 字符串均可）docs：文书列表（推荐每个 doc 含docName、nodes、format_page_text）
也支持通过统一入口 scripts/run.py 直接输入 pdf/doc/docx/xls/xlsx/csv/txt/json。
预处理成功后，会先归一化为最小可用的 medicalRecord.docs[] JSON，再调用本 skill 的原始评估逻辑。
最小校验（先校验，再审核）#
脚本会先对入参做最小结构校验，校验通过后才会调用审核接口：
- 请求体必须是 JSON object
- 必须包含
medicalRecord（object） medicalRecord.docs必须是非空数组
后端接口#
- Base URL：
https://skills-medical.hivoice.cn - 方法：
POST - 路径：
/api/v1/assessment/assess/{disease} - 鉴权请求头：
Authorization: Bearer <LLM_API_KEY>Content-Type: application/json
- 成功判定：
-
HTTP 200 且
success=true：请求处理成功（不代表一定理赔通过） -
业务结论看
result.final_result.satisfied：true：满足条件false：不满足，原因见result.final_result.reason
-
- 常见错误：
401：缺少或错误的Authorization: Bearer <api_key>200 + success=false：业务处理失败，详见error
快速开始#
bash
# 在本目录下运行（统一入口）
python3 scripts/run.py \
--disease aortic_surgery \
--appkey <LLM_API_KEY> \
--input ../data/med-major-disease-assess/req_data.json
# 或继续直接使用原始 medicalRecord JSON 入口
python3 scripts/major_disease_assess.py \
--disease aortic_surgery \
--appkey <LLM_API_KEY> \
--input ../data/med-major-disease-assess/req_data.json
参数说明#
--disease STRING- 病种类型（如：
aortic_surgery、heart_valve_surgery等）。
- 病种类型（如：
--appkey STRING- 必填。接口鉴权 key，请通过
Authorization: Bearer <api_key>传递。
- 必填。接口鉴权 key，请通过
--input PATH- 输入请求 JSON 路径（UTF-8）。
--output-json PATH- 保存接口原始返回 JSON（默认：
../runs/med-major-disease-assess/{disease}_resp.json）。
- 保存接口原始返回 JSON（默认：
--output-text PATH- 保存自然语言结论文本（默认：
../runs/med-major-disease-assess/{disease}_resp.txt）。
- 保存自然语言结论文本（默认：
--base URL- 评估接口 base URL（默认：
https://skills-medical.hivoice.cn）。
- 评估接口 base URL（默认：
--timeout SECONDS- HTTP 超时秒数（默认：60）。
统一入口附加参数（ scripts/run.py）#
--input-type auto|pdf|doc|docx|xls|xlsx|csv|txt|json- 输入类型；默认
auto。
- 输入类型；默认
--sheet STRING- 读取 Excel 时指定 sheet（可选）。
--encoding STRINGtxt/csv编码（默认：utf-8）。
--save-prepared- 保存预处理后的
medicalRecordJSON，便于调试。
- 保存预处理后的
输出约定#
- 若指定输出路径的父目录不存在，会自动创建。
- 自然语言输出默认包含：
- 结论（符合/不符合）
- 原因（
final_result.reason） - 逐条条件的证据（
conditions[*].evidence，并附source/description）
依赖#
前置 Skill#
本 skill 的 scripts/run.py 依赖 _shared/doc-preprocess 提供的公共文件预处理库（ preprocess.py）。
请确保 _shared/doc-preprocess/ 位于 skills/ 根目录下。
运行环境#
- Python 3.7+
外部 API#
- 后端评估服务：
https://skills-medical.hivoice.cn/api/v1/assessment/assess/{disease}- 方法：POST
- 请求头必须包含：
Authorization: Bearer <LLM_API_KEY>Content-Type: application/json
Python 第三方包（可选，按输入格式需要）#
包名用途必要条件openpyxl读取 .xlsx 文件输入为 xlsx 时必须pypdf提取 PDF 文本输入为 pdf 时必须（或用 pdftotext 替代）
安装： pip install openpyxl pypdf
外部工具（可选，按输入格式需要）#
工具用途必要条件LibreOffice ( soffice)转换 .doc / .xls 为文本输入为 doc/xls 时必须pdftotext（poppler-utils）提取 PDF 文本输入为 pdf 且未安装 pypdf 时必须tesseract（含 chi_sim+eng 语言包）图片 OCR输入为 png/jpg/bmp/tif 等图片时必须
安装（Ubuntu/Debian）： sudo apt-get install libreoffice poppler-utils tesseract-ocr tesseract-ocr-chi-sim
仅使用 JSON 输入时，无需安装任何第三方包或外部工具。
备注#
- 发布约束：示例输入、运行输出、自测脚本均放在 skill 包外（分别位于
../data/、../runs/、../self_tests/），skill 目录内仅保留可发布的核心文件（scripts/、SKILL.md、_meta.json）。
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